Советы стоматолога: здоровье ваших зубов

От Мыцык Анастасии Викторовны

Вопрос-ответ

С какого возраста ребенок может чистить зубы самостоятельно эффективно? Как родители должны контролировать процесс до этого момента?
Ребенок может пробовать чистить зубы самостоятельно с 2-3 лет, но полноценный контроль со стороны родителей необходим до 7-10 лет. До 5-6 лет родители должны обязательно дочищать зубы после ребенка, так как у детей не достаточно развита мелкая моторика для тщательного удаления налёта.
Существует ли генетическая предрасположенность к кариесу или заболеваниям десен, и можно ли ей противостоять усиленной гигиеной?
Да, генетическая предрасположенность к кариесу и заболеваниям десен существует. Наследственность влияет на структуру эмали, состав слюны и иммунный ответ. Усиленная гигиена, регулярная профессиональная чистка зубов и контроль питания способны минимизировать риски.
Как часто на самом деле нужна профессиональная гигиена, и от чего этот интервал зависит?
Профессиональная гигиена полости рта в среднем необходима 1 раз в 6 мес. Этот интервал обоснован временем созревания бактериальной биоплёнки (5-6 мес), после чего налёт начинает разрушать эмаль. При ношении брекетов, скученности зубов, болезнях десен или курении, частота увеличивается до 1 раза в 3-4 мес.
Правда ли, что жевательная резинка - это полезный инструмент гигиены, и в каких ситуациях?
Да, жевательная резинка полезна как вспомогательное средство гигиены, но только без сахара и при использовании в течении 5-10 минут после еды. Она стимулирует слюноотделение, нейтрализует кислоты, очищает от налёта и помогает освежить дыхание, когда нет возможности почистить зубы, но не заменяет щетку и нить.
Какие есть реальные, работающие советы по минимизации вреда от кофе, красного вина и чая для цвета зубов без отказа от них?
Для сохранения белизны зубов без отказа от кофе, чая, вина, главное - минимизировать время контакта пигментов с эмалью: пейте через трубочку, сразу после полощите рот с водой, добавляйте молоко и используйте отбеливающие пасты. Не чистите зубы сразу после кислых напитков - подождите 30-60 минут, чтобы эмаль не повредилась.
Какой режим питания (Например, частые перекусы или редкие плотные приемы пищи) более вреден для зубов и почему?
Частые перекусы (особенно углеводные или сладкой пищей) намного вреднее для зубов, чем редкие плотные приемы пищи. Постоянное употребление пищи не дает эмали восстанавливаться, удерживая кислотно-щелочной баланс во рту в кислой зоне, что вызывает кариес и разрушает зубы.
Очищение языка: насколько это обязательно с медицинской точки зрения и какие скребки/щетки наиболее эффективны?
Очищение языка - важная процедура, так как на нем скапливается до 50% бактерий полости рта, вызывающих неприятный запах (галитоз), налёт и кариес. С медицинской точки зрения это не обязательно для всех, но критично для людей с налетом, а также для борьбы с запахом. Самыми эффективными считаются специальные скребки, особенно металлические, обеспечивающие глубокую чистку.
Как правильно использовать зубную нить? Можно ли травмировать дёсны? С какого возраста ей можно пользоваться?
Зубная нить используется один раз в день, предпочтительнее перед сном, при удалении налёта между зубами. Нить длиной 30-40см наматывают на средние пальцы, аккуратно заводят в межзубный промежуток, изгибают буквой «С» и плавно водят вверх-вниз. Да, нитью можно травмировать дёсны при резких движениях. Обычно рекомендуют начинать использование с 8-10 лет под контролем родителей.
Существуют ли объективные доказательства пользы таких народных или модных методов, как чистка зубов активированным углем, содой, лимоном или маслом?
Объективных научных доказательств пользы чистки зубов углем, содой, лимоном или маслом нет, более того, стоматологи считают эти методы опасными. Они действуют как агрессивные вещества, которые снимают налёт вместе с эмалью, что приводит к её истончению, высокой чувствительности, трещинам и воспалению десен.
Как должна меняться гигиена полости рта с возрастом: кочевые различия в уходе для ребенка 6 лет, подростка 16 лет, взрослого 40 лет и человека 70+?
Гигиена полости рта должна адаптироваться к возрастным изменениям: от обучения чистки и защиты эмали у детей (6 лет) к контролю налёта и ортодонтии у подростка (16 лет), профилактике заболеваний десен у взрослых (40 лет) и бережному уходу за протезами /остатками зубов у пожилых (70+) с обязательными профессиональными осмотрами каждые 3-6 месяцев.
Какая самая распространённая и критичная ошибка в технике чистки зубов, которую вы видите у 90% пациентов?
Горизонтальные «подметающие» движения «вправо-влево». Они не удаляют налёт из под десневого края и между зубами, а лишь размазывают его. Сильный нажим и чрезмерное давление травмирует дёсны. Пропуск зон. Неправильный угол наклона щетки. Пренебрежение межзубным пространством.
Электрическая зубная щетка VS обычная: при каких условиях каждая предпочтительнее? Существует ли "передозировка" чистки электрической щеткой?
Электрическая щетка эффективнее удаляет налёт и подходит для людей с брекетами, артиром или тех, спешит при чистке. Обычная (мануальная) щетка предпочтительнее при высокой чувствительности десен. Да, существует «передозировка» электрической зубной щёткой и может привести к стиранию эмали, повышенной чувствительности зубов и травмам десен.
Влияет ли кислотность самого ополаскивателя рта на безопасность для эмали? На что смотреть в составе?
Да, кислотность ополаскивателя критически влияет на безопасность эмали: если pH ниже 5.5, средство может вызвать размягчение эмали, а при основном использовании - эрозию. Безопасным считаются нейтральные или щелочные ополаскиватели (pH > 6). В составе следует избегать спирта и кислот.
Как выбрать зубную пасту для человека, часто употребляющего кислые продукты? На какие компоненты стоит обратить внимание?
При частом употреблении кислых продуктов, эмаль разрушается, поэтому нужна зубная паста с низким уровнем абразивности. Главные компоненты: фториды (1350-1500ppm), гидроксиапатит, кальций, ксилит.

Рекомендации

  • Держать щетку под углом 45° и двигаться от десен к краю зубов.
  • Чистить зубы не менее 2 минут.
  • Менять щетку раз в три месяца.
  • Регулярно посещать стоматолога. Дети: каждые 3-4 месяца. Взрослые: каждые полгода.
  • Напитки, которые окрашивают зубы или имеют высокую кислотность, стоит пить через трубочку.
  • Не чистите зубы сразу после кислых напитков - подождите 30-60 минут.
  • Редкие плотные приёмы пищи полезнее для состояния зубов.
  • Внимательнее чистите межзубные промежутки и не пропускайте зоны.
  • Не стоит давить на зубную щетку.
  • Если нет возможности почистить зубы - используйте жевательную резинку без сахара в течении 5-10 минут после еды.